Покрывные зубные протезы

Покрывные протезы – это вариант для тех, кому не подходят съёмные мосты или не хочется удалять оставшиеся корни или зубы целиком. Устанавливают их поверх родных зубов или имплантов. Отсюда и название.

По сравнению с классическим съёмным покрывной протез не создает нагрузку, которая провоцирует и ускоряет дистрофические процессы в области челюсти. Стоматологи уверяют, что ставить его можно даже при атрофии альвеолярных гребней. Так ли это на самом деле? Попробуем разобраться!

Суть технологии

Покрывной протез получил своё название из-за особой формы и способа крепления: он покрывает и охватывает (или имитирует) собственные зубы, а благодаря различным вариантам фиксации надёжно держится на десне.

При полной адентии изготавливают цельный мост, который состоит из специальной пластины – базиса, искусственных коронок и фиксаторов, и опирается на 2 или 4 импланта. Если остался хоть один родной зуб или корень, он служит опорой для установки базиса протеза.

В чём универсальность покрывного протезирования?

Для многих пациентов ношение классических зубных мостов связано с физическим и психологическим дискомфортом. Покрывной протез можно носить как при полном отсутствии зубов, так и надеть на «живые» зубы или внутриканальные импланты, то есть необходимость в подготовительной хирургии исключается.

Реставрация зубного ряда допускается в широком диапазоне стоматологических ситуаций: установить покрывные протезы не помешает ни сломанная коронка, ни оставшийся в десне корень, ни атрофия костных тканей.

Поскольку дополнительные процедуры не требуются, период адаптации к протезам существенно сокращается, а благодаря хорошей опоре нагрузка на дёсны не ощущается.

Преимущества и недостатки

Среди достоинств покрывных протезов пациенты отмечают:

• надёжную фиксацию – не выпадут во время сна, можно носить, не снимая;
• небольшую базу, отсутствие нёба – не вызывают рвотный рефлекс, дискомфорт во время приёма пищи;
• удобство для дёсен и нёба – не травмируют мягкие ткани, распределяют давление на челюсть равномерно, не перекрывают нёбо;
• эстетичность и прочность – внешне не заметны, не ломаются годами.

Недостатком технологии считается высокая цена услуги – от 35 000 рублей за мост на одну челюсть. Чтобы добиться идеального прилегания базы, уходит много времени, особенно в тех случаях, когда предполагается установка составного протеза.

Показания и противопоказания

Несмотря на то, что покрывной тип конструкции протеза считается универсальным, существует категория пациентов, которым он не подходит. Это люди, страдающие хроническими заболеваниями, которые вызывают размягчение или воспаление костных тканей, а именно:

• сахарный диабет;
• плохая свёртываемость крови;
• гипертония.

Покрывное протезирование для восстановления зубного ряда не применяется при онкологии, беременности и лактации, психических заболеваниях.

Кому подходят покрывные протезы

Стоматологи считают, что покрывные протезы являются отличной альтернативой имплантации в следующих ситуациях:

• при переломе или повреждении зубов;
• при значительной костной атрофии;
• при повышенной стираемости эмали и пародонта, сухости и чувствительности слизистой дёсен.

Технология может быть использована как в качестве лечения, так и как профилактическая мера для пациентов, у которых от природы слабые зубы, отсутствует 1-2 моляра, а также в тех случаях, когда другие варианты протезирования не приемлемы.

Виды покрывных протезов

Отличаются покрывные протезы по степени покрытия и способу фиксации. Особенности тех или иных моделей представлены в таблице ниже.

По способу фиксации различают несколько типов протезов:

• на аттачментах – одна часть замка встроена в каркас конструкции, другая крепится к опоре;
• на кламмерах – металлическая дуга, которая крючком на конце крепится к зубу;
• телескопические коронки – надеваются на препарированные зубы;
• на имплантах – база удерживается на опоре из 2, 4 или более единиц;
• на балках – замок, который защёлкивается в основании базы.

Материалы для протезирования

Материал для изготовления базиса выбирает пациент, так как от этого зависит стоимость готового протеза. Однако не всегда дешевле, значит лучше. Ведь качество базы определяет эстетичность и долговечность всей конструкции. На выбор:

1. Акрил – отличается прочностью и относительной дешевизной, но служит недолго. Для сохранения эстетических характеристик требует постоянного ухода.
2. Нейлон – эластичный, удобный в ношении. Не травмирует слизистую, хорошо примыкает к десне. Из-за мягкости для изготовления коронок не используется. Это самый дорогой материал.
3. Металл – применяют для изготовления опорных элементов. Повышает долговечность моста, но несколько снижает эстетичность, если конструкция закреплена в зоне улыбки.
4. Зубные протезы по технологии BPS – это инновационный продукт, сочетающий в себе преимущества вышеперечисленных материалов. Отличается разнообразием и стойкостью цвета, препятствует скоплению бактериального налёта.

Если сравнивать нейлоновые и акриловые протезы, то несомненные плюсы первых – эластичность и гибкость, которые обеспечивают быстрое привыкание, комфорт и ударопрочность. Акриловые мосты жёсткие, поэтому для многих пациентов не подходят.

В большинстве случаев перечисленные материалы используются в комплексе.

Изготовление и установка

Как уже говорилось выше, изготовление и установка покрывных протезов сложны, требуют тщательной подгонки базы и коронок и включают:

1. Снятие слепков, создание гипсовой модели.
2. Обтачивание опорных зубов с последующим снятием силиконового слепка.
3. Установку временного протеза.
4. Изготовление основного моста на базе второго слепка.
5. Примерку с последующей коррекцией.
6. Шлифовку коронок, фиксация постоянной базы.

Сроки установки

Если предполагается установка протезов на имплантаты, то подготовку перед изготовлением моста проводят после окончательного заживления дёсен. Этот период занимает от 3 до 8 месяцев. Срок изготовления готовой модели – от 2-х недель до 2-х месяцев.

Как понять, что покрывной протез установлен правильно?

Чтобы в процессе ношения мост не растирал дёсны, необходимо сказать зубному технику обо всех неприятных ощущениях, которые возникают при примерке. Если вас что-то беспокоит (эстетика или рабочие характеристики протеза), сообщите врачу. После тщательной коррекции мост будет ощущаться максимально естественно, так как в отличие от съёмных моделей абсолютно не создаёт горизонтального давления на опору.

Особенности ухода

Помимо регулярной чистки моста в домашних условиях, придётся периодически посещать стоматолога, чтобы сделать перебазировку и при необходимости поменять изношенную матрицу замка. Как правило, достаточно 2-3-х посещений в год, чтобы поддерживать конфигурацию и внешний вид протеза в первоначальном состоянии. К сожалению, без услуг стоматолога не обойтись – как и любые протезы, покрывные модели со временем изнашиваются, в результате чего ослабляется фиксация замков.

Цена на покрывное протезирование

Средний диапазон цен на протез (1 челюсть):

• на 2, 4 имплантах – от 120 000 до 210 000 рублей;
• нейлоновые полные – от 35 000 рублей;
• нейлоновые частичные – от 17 000 рублей.

В некоторых клиниках цены указаны без учёта фиксирующих элементов. Точную стоимость услуги вам рассчитают после полноценной диагностики и подбора вида протезирования.

Чтобы не промахнуться при выборе стоматологии, воспользуйтесь системой поиска на нашем портале – на выбор более 2 000 клиник!