Пульпит, или воспаление пульпы, часто возникает у детей как осложнение кариеса. Причем у малышей он развивается более стремительно, чем у взрослых. Уже за несколько недель может возникнуть периодонтит, гранулема или другие заболевания, при которых спасти зуб невозможно.
Причины пульпита у детей
Основная причина болезни – инфекция, которая проникает в пульпу из глубокого кариозного очага. Стрептококки, стафилококки и другие патогенные бактерии попадают в пульпарную камеру через тонкую дентинную прослойку. Они выделяют токсины и вызывают воспалительный процесс, который затрагивает верхнюю (коронковую) часть пульпы и зубные каналы.
Другие причины заболевания:
- сколы, трещины, перелом зубной коронки (травматический пульпит);
- установка некачественной зубной пломбы;
- воздействие концентрированной кислоты или антисептика при стоматологическом лечении;
- попадание инфекции через верхушку корня (ретроградный пульпит).
Особенности пульпита молочных зубов
Пульпит молочных зубов диагностируют чаще, чем постоянных. Все дело в анатомическом строении временного зуба:
- тонкий дентинный слой, который быстро разрушается;
- короткие дентинные канальцы, способствующие проникновению микробов;
- соединительная ткань отличается рыхлостью;
- апикальные отверстия корневых каналов довольно широкие.
Дополнительный фактор, способствующий быстрому развитию пульпита, – слабая иммунная система ребенка, которая еще не в силах справиться с инфекцией во рту.
Симптомы пульпита у ребенка
Опасность детского пульпита в том, что в 65% случаев он протекает практически бессимптомно. Это объясняется тем, что пульпа у детей менее чувствительна, чем у взрослых. Клиническая картина всегда носит индивидуальный характер и отличается разнообразием симптомов: от ярко выраженной симптоматики до полного отсутствия жалоб.
Основные признаки заболевания:
- слабая или интенсивная зубная боль, которая возникает самопроизвольно и усиливается в ночное время;
- болезненность при надавливании на зуб, например, во время еды;
- чувствительность на холодное и горячее;
- отек слизистой;
- повышение температуры тела до 37-38 градусов;
- воспаление местных лимфатических узлов (на поздней стадии).
Классификация детского пульпита
Острый
Такая форма болезни у детей встречается редко, но проявляет себя агрессивно. Сильная иррадиирущая боль возникает спонтанно или после механического воздействия на зуб. У малыша ухудшается сон и аппетит.
Хронический
Может развиваться даже при неглубоком кариесе. Протекает безболезненно с редкими обострениями при понижении иммунитета, например, во время простуды или в период межсезонья. Тогда возникает тянущая зубная боль, которая нарастает при нажатии на зуб.
Фиброзный
Характеризуется разрастанием соединительной пульпарной ткани, которая может выходить за пределы кариозного дупла. Резкая боль начинается после еды и длится несколько часов. Возникает как переход пульпита из острой в хроническую стадию.
Гипертрофический
У малышей встречается крайне редко. Развивается на фоне запущенного хронического воспаления пульпы. Коронка зуба, как правило, полностью разрушена, но боль отсутствует. При зондировании пульпа кровоточит.
Гангренозный
Поздняя стадия, при котором больной зуб начинает темнеть. Из-за распада пульпы возникает неприятный гнилостный запах изо рта. Часто образовывается гнойный свищ на десне. Боль незначительна или отсутствует совсем.
Профилактика пульпита у детей
Основа профилактики пульпита молочных зубов – своевременное лечение кариеса. Родители должны понимать, что временные зубы нуждаются в таком же качественном лечении, как и постоянные.
Также не забывайте о регулярных профилактических осмотрах у детского стоматолога, их следует проходить раз в 4-6 месяцев. Важно научить ребенка всем нюансам домашнего гигиенического ухода за полостью рта.
Помните, что воспаление может перейти из пульпы на более глубокие ткани ротовой полости (периодонт или надкостницу). Это грозит инфицированием зачатков постоянных зубов. Кроме того, длительное течение болезни может спровоцировать развитие кистозного образования.
Поэтому не откладывайте визит к врачу. Список детских дантистов вы найдете на этой странице ниже.