Формирование зубов – сложный многоступенчатый процесс, который начинается еще во время развития эмбриона и продолжается до 8-12 лет. Внешние факторы могут стать причиной развития гипоплазии – некариозного поражения тканей зубов и их эмали.
Если в организм ребенка попадают даже незначительные дозы антибиотика тетрациклиновой группы, то все зубы, которые формировались в этот период, приобретают желтый оттенок. Такая разновидность гипоплазии носит название «тетрациклиновые зубы».
Причины тетрациклинового окрашивания зубов у детей
Антибиотики тетрациклиновой группы назначаются для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей, кожных покровов, глаз, органов мочеиспускательной системы и других заболеваний.
В период формирования зубы чувствительны к окрашиванию тетрациклином. Если, начиная с третьего триместра беременности, будущая мама проходит курс лечения веществом этой группы, он попадает в организм эмбриона сквозь плаценту.
После рождения вещество проникает в грудное молоко и передается при вскармливании. Прием тетрациклина ребёнком с шестимесячного возраста приводит к окрашиванию не только молочных, но и постоянных зубов.
Под воздействием тетрациклина нарушается синтез белка и, как следствие, развитие твердых тканей. Во время минерализации эмали молекулы вещества связываются с кальцием и образуют ортофосфат тетрациклина, который изменяет ее структуру.
Окрашиванию подвергаются все части зубов, которые проходят процесс формирования в этот момент, поэтому эта гипоплазия называется системной.
Факторы, влияющие на степень окрашивания
На силу окрашивания оказывает влияние длительность приема, размер дозы и вид попавшего в организм тетрациклина. Таким образом:
- небольшая доза становится причиной изменения цвета зубов на желтый, серый или коричневый;
- большие дозы и длительный прием приводит к недоразвитию эмали, появляются ярко выраженные полосы;
- диметилхлортетрациклин изменяет окрас более интенсивно;
- окситетрациклин в меньшей степени влияет на окрас;
- при воздействии солнечных лучей тетрациклиновые зубы меняют цвет на темно-коричневый или темно-серый оттенок;
- зарегистрированы случаи, когда длительный прием тетрациклина изменял окраску эмали у взрослых людей.
Диагностика тетрациклиновых зубов у детей
При подозрении на заболевание стоматолог собирает анамнез – выясняет факт попадания тетрациклина в организм пациента во время формирования зубов.
Окрашенные тетрациклином зубы могут флуоресцировать, т.е. принимать голубой или зеленый оттенок под ультрафиолетовыми лучами. С помощью такого свойства врач легко отличит синдром тетрациклиновых зубов от окрашивания, полученного по другим причинам, например, от гемолитической болезни новорожденных.
Поможет ли отбеливание
Тетрациклиновая «улыбка» поддается отбеливанию только при равномерном и не очень темном окрашивании. Перед отбеливанием проводится реминерализация зубов, т.е. восстановление их структуры с помощью приема минеральных веществ.
Способ и длительность отбеливающих процедур назначается индивидуально. При незначительном поражении процедуры проводятся на дому с помощью специальных паст. Более интенсивное окрашивание устраняется посредством ультразвуковой чистки, которая способна отбелить поверхность на 1-2 тона, наибольшую эффективность представляют лазерное и ZOOM-отбеливание, данные процедуры способствует осветлению на 8-12 тонов.
В случаях, когда отбеливанием помочь нельзя, применяется восстановление тетрациклиновых зубов с помощью виниров, результат вы можете видеть на фото снизу.
Меры профилактики
Во избежание заболеваний, лечение которых сопровождается приемом тетрациклина, беременным и кормящим женщинам и детям до 12 лет необходим регулярный осмотр врача.
Окрашивание тетрациклином довольно сложно поддается отбеливанию, поэтому назначение данного препарата описанной выше категории пациентов допускает только по жизненно необходимым причинам.
