Световая пломба

Световые пломбы затвердевают только под лучами полимеризационной лампы, в результате дантисту удается подогнать ее по нужной форме с исключительной точностью.

Они прочнее обычных цементов, дольше служат, а также легко подбираются по оттенку и незаметны для постороннего взгляда. Световую пломбу также называют светоотверждаемой, гелиоотверждаемой, светополимерной или фотополимерной.

В каких случаях применяется

Показания:

• кариозные и некариозные разрушения;
• патологические изменение размера и цвета коронок;
• травмы, требующие реставрации сколов, коррекции разрушенных зубов (только если коронковая часть сохранилась минимум на 50%);
• патологическая подвижность I-III степени (оказывают удерживающий эффект);
• небольшие дефекты эмали (светоотверждаемые составы позволяют создавать заплатки на маленькие участки, где иные составы держаться не будут).

Виды световых пломб

• Для фронтальных зубов (благодаря наличию композитов из микрочастиц такие пломбы отличаются от прочих высокими эстетическими характеристиками);
• для моляров (их делают из композитов c крупными частицами, рассчитанными на высокую жевательную нагрузку и более устойчивы к истиранию).

Материалы

В состав пломбировочных смесей включают экологически чистые и безопасные для человеческого здоровья компоненты:

• полимерный матрикс (благодаря световым волнам синего цвета длиной 450 нанометров он затвердевает);
• наполнитель (частицы бариевого стекла, стеклокерамики, диоксида кремния и др.);
• связывающее вещество (например, силаны – соединения водорода и кремния).

Чаще всего для световых пломб применяются композиты следующих производителей:

• Fuji (Япония);
• Noritake (Япония);
• Kerr (США);
• Dipol (США);
• Bisco (США);
• GC America (США);
• Degussa (Германия).

Фотополимер американской фирмы Kerr

Процедура установки

Стоматолог последовательно выполняет:

1. Обезболивание (при необходимости).
2. Препарирование поврежденных тканей.
3. Дезинфекция и высушивание (если выполняется экстракция пульпы, то пространство заполняется временным цементом, который снимают через неделю или несколько дней).
4. Заполнение полости пломбировочным материалом и моделирование пломбы (композиты чрезвычайно пластичны, и стоматолог может «подгонять» их максимально точно).
5. Полимеризация (воздействие лампы на пломбировочную массу до затвердения).
6. Полировка и шлифовка.

Этапы установки

Ставится ли световая пломба детям

Причины:

• светополимер создает давление на стенки коронки, и неокрепшему дентину тяжело справляться с этим давлением;
• устанавливаются только в тщательно вычищенную от кариозного поражения область, а из-за неусидчивости ребенка стоматолог может не добиться такого результата.

Исключение составляют только передние зубы, поскольку никакие иные пломбы на них удерживаться не будут.

Фронтальные пломбы у ребенка

Стоимость

В частных и в государственных световая пломба стоит от 500 руб. С учетом анестезии и удаления пораженных зубных тканей цена за работу составит в среднем 1500 рублей.

Реставрация полимерами оценивается следующим образом:

• от 1500 руб. за восстановление скола режущего края переднего резца;
• 3500 – 4000 руб. за восстановление наполовину разрушенной коронки.

Ответы на частые вопросы пациентов

Сколько держится пломба?

В среднем 5-7 лет. Гарантия на них дается от шести месяцев до года (с учетом производителя и качества выполнения).

Через сколько можно есть?

Рекомендуем воздержаться от приема пищи в течение часа после пломбирования.

Какая пломба предпочтительнее – химическая или световая?

По прочности и долговечности светоотверждаемые пломбы опережают химические. Но в составе последних есть фтор, укрепляющий внутренние ткани коронки.

Плюсы и минусы

Преимущества:

• высокая прочность;
• эстетичность (возможность подобрать по цвету и, в отличие от химических аналогов, отполировать до блеска);
• устойчивость к микрофлоре ротовой полости (светополимеры практически не растворяются от слюны и кислот);
• удобство работы (пластичность обеспечивает исключительно точную форму).

Световая пломба имеет и недостаки:

• усадка (при засвечивании композит дает усадку, из-за чего появляется риск отклеивания);
• недостаточная полимеризация (полимер отвердевает только на 60-70%, поэтому постепенно он теряет первоначальный оттенок).

Если вы устали бесконечно тратиться на стоматологов, читайте о защите эмали путем реминерализации.