Диагностика кариеса

Сложно ли диагностировать кариес? Допустим, иногда чёрные точки и пятна на зубах видно, что называется, невооружённым глазом. Но, разумеется, так получается не всегда. Инфекция может развиваться незаметно — в промежутках между зубами, например.

Что, если «прозевать» возникновение болезни, и незамеченная инфекция будет тлеть в организме, постепенно уничтожая зуб… Впрочем, не расстраивайтесь. Сейчас в арсенале стоматолога есть множество эффективных средств диагностики.

Как определяет кариес стоматолог

Данные методы диагностики кариеса являются классическими и не требуют наличия какого-либо сложного оборудования:

• Жалобы пациента. Естественно, врач поинтересуется – что вас беспокоит. Если что-то такое есть, это будет учтено при дальнейшей диагностике, а также при составлении плана лечения.
• Осмотр с применением зонда. Зонд – это такая острая штука, которая используется для ощупывания зубов. Если она застревает в зубе, вероятно, там имеется размягчённая эмаль. Значит, скорее всего – это оно, кариес. Чтобы осмотреть внутреннюю сторону зубов, врач использует специальное зеркальце.
• Шёлковая нить. Применяется для того, чтобы выявить инфекционный процесс в межзубных промежутках. Нитка помещается между зубами, а затем «распиливающими» движениями проводится вдоль подозрительного зуба. Нить порвалась – в промежутке есть острые участки эмали. Это косвенный признак кариеса.

Однако данные способы достаточно субъективны. Очень часто такая диагностика кариеса не выявляет заболевание, хотя оно есть. Кроме того, зонд достаточно острый, при неаккуратном обращении можно поцарапать и травмировать эмаль.

Аппаратная диагностика кариеса

Сейчас существует немало методик диагностики с помощью различных приборов. Самые популярные из них — это:

• Рентген – первый серьёзный аппарат, который начал использоваться для диагностики кариеса. Все скрытые кариозные полости сразу же становятся видны. Но не всегда. Например, поражения эмали так не определяются, т.к. эмаль очень рентгеноконтрастная, и поражённые области на изображении сливаются со здоровыми.
• Компьютерная томография — сильно усовершенствованная версия рентгена. Этот аппарат для диагностики кариеса делает множество снимков челюсти с разных сторон. Потом они компонуются в одно цельное 3D изображение. Данный метод гораздо эффективнее обычного рентгена, да и рентгеновского облучения на долю пациента выходит меньше.
• Трансиллюминация. Зубная коронка просвечивается интенсивным световым потоком. И если смотреть на зуб с другой стороны, кариозные области отбрасывают своеобразную тень. Этот способ диагностики кариеса удобен только для передних зубов.
• KaVo Diagnodent. Способ диагностики с применением импульсного лазерного излучения. При этом лазерный луч, просвечивая ткани зуба, частично отражается, частично светит дальше. Изменения характеристик отражения фиксируются на дисплее и с помощью звуковых сигналов. Так вот, в поражённых болезнью районах, отражение луча меняется. Это очень объективный способ диагностики.

Как отличить кариес или дифференциальная диагностика

В некоторых случаях кариес можно спутать с некоторыми другими стоматологическими заболеваниями. В этом случае стоматолог проводит дифференциальную (различающую) диагностику.

Например, средний кариес очень похож на клиновидный дефект, который «прячется» около шейки зуба, но кариесом не является. Глубокий кариес дифференцируют с хроническим фиброзным пульпитом и очаговым пульпитом.

Вся диагностика мира к вашим услугам!

А ведь когда-то даже зондов не существовало! Все клиники, представленные на нашем сайте, оснащены самым передовым оборудованием. Как давно вы были на плановом осмотре у стоматолога? Может вас что-то беспокоит? В любом случае всегда полезно посетить первичную консультацию, которая во всех клиниках бесплатна.

Источники

Обследование стоматологического больного. Основные и дополнительные методы / А. И. Булгакова, А. Ш. Галикеева, И.В. Валеев, Ф. Р. Хисматуллина, Э. дова, К. С. Сафиуллина – Уфа, 2012